MICRORGANISMOS ISOLADOS EM CATETER VENOSO CENTRAL E DE INSERÇÃO PERIFÉRICA E A RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS

Alef Fernando Lima Reis, Emanuella Francisco Fajardo, Janainna Grazielle Pacheco Olegario

Resumo


Introdução: O uso de cateter intravascular é importante em pacientes hospitalizados. As infecções da corrente sanguínea a eles relacionadas, são geralmente graves e constituem complicações de grande morbimortalidade. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi identificar os principais microrganismos que causam infecção em ponta de cateter venoso central (CVC) e ponta de cateter central de inserção periférica (PICC), em pacientes internados em um hospital privado enviados à um laboratório do interior de Minas Gerais, bem como apresentar e comparar  sua resistência a antibióticos em caso de bactérias. Método: Estudo retrospectivo em que foi realizado um levantamento dos resultados das culturas de pontas de cateteres e antibiogramas, de todos os pacientes analisados entre Janeiro e Dezembro de 2015. Resultados: Foram coletados dados da cultura de 144 CVC/PICC, destas 30 foram positivas. Cresceram um total de 36 microrganismos, sendo 35 bactérias e 1 fungo. Das trinta amostras positivas, em 23 houve o crescimento de apenas 1 microrganismo e 6 apresentaram crescimento de dois microrganismos simultâneos. Foi observada uma taxa considerável de amostras positivas em pacientes acima de 60 anos e elevada resistência bacteriana. Conclusão: É importante que os hospitais mantenham vigilância epidemiológica para detectar problemas, combater e evitar surtos. Também se deve visar o correto uso dos antibióticos afim de melhor combater essas infecções e evitar o aparecimento de bactérias multirresistentes, que foram encontradas em todas as idades e em ambos os sexos.


Palavras-chave


Bacteremia; Cateter, CVC; PICC; Sepse

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Referências


ANDRADE, D.; LEOPOLDO, V. C.; HAAS, V. J. Ocorrência de Bactérias Multiresistentes em um Centro de Terapia Intensiva de hospital Brasileiro de Emergências. Rev. Brasileira de Terapia Intensiva, v. 59, n. 1, 2006.

BONVENTO, M. Acessos Vasculares e Infecção Relacionada à Cateter. Rev. Bras. de Terapia Intensiva, v. 19, n. 2, p. 227- 230, 2007.

CARRER, S. Effect of different sterile barrier precautions and central venous catheter dressing on the skin colonization around the insertion site. Minerva Anestesiologica, v. 71, n. 5, p. 197-206, 2005.

EGGIMANN, P.; SAX, H.; PITTET, D. Catheter-related infections. Microbes and Infection, v. 6, p.1033-1042, 2004.

ESMANHOTO, C. G.; TAMINATO, M.; FRAM, D. S.; BELASCO, A. G. S.; BARBOSA, D. A. Microrganismos isolados de pacientes em hemodiálise por cateter venoso central e evolução clínica relacionada. Acta Paul Enfem. v. 26, n. 5, p. 413-20, 2013.

FERNANDES, A. T.; RIBEIRO FILHO, N. Infecção do acesso vascular. Atheneu, v.1, p. 79–559, 2000.

FORTUN, J. Infecciones asociadas a dispositivos intravasculares utilizados para la terapia de infusión. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin., v.26, n. 3, p. 168-74, 2005.

GOULD, I.M. The epidemiology of antibiotic resistance. Int. J. Antimicrob Agents, v. 32, p. 2-9, 2008.

GRAYSON, M. L. The treatment triangle for staphylococcal infections. N.

Engl. J. Med., v. 355, n. 7, 7-724, 2006.

HAWKEY, P. M. The growing burden of antimicrobial resistance. J. Antimicrob Chemother, v. 62, p. 1-9, 2008.

KONEMAN, E.; WINN JR, W.; ALLEN, S. JANDA, W.; PROCOP, G. SCHRECKENBERGER, P. WOODS, G. Diagnóstico Microbiológico, 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara koogan , 2008. 1565 p.

LIANGOS, O.; Long-therm management of the tunneled venous catheter. Semin Dial, v. 19, p. 64-158, 2006.

LIMA, F. D.; A escolha do dispositivo de cateterização venosa periférica: contribuições para o cuidado de enfermagem. 2009. Dissertação (Mestrado em Enfermagem.) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2009.

MACHADO, J. D. C.; SUEN, V. M. M.; FIGUEIREDO, J. F. C.; MARCHINI, J. S. Pacientes assintomáticos apresentam infecção relacionada ao cateter venoso utilizado para terapia nutricional parenteral. Rev. Nutr., v. 22, n. 6, p. 787-793, 2009.

MAKI, D. Prevention of central venous catheter – related bloodstream infection by use of an antiseptic – impregnated catheter. Annals of Internal Medicine, v. 127, n. 4, p. 257-266, 1997.

MARTINS, J. C. Cuidados de enfermagem ao doente com cateter venoso central. Rev. Referência. n. 7, p. 73-76, 2001.

MCGEE, D. C.; GOULD, M. K., Preventing complications of central venous catheterization. N. Engl. J. Med., n. 348, p. 33-1123, 2003.

OPLUSTIL, C. P; ZOCCOLI, C. M; TOBOUTI, N. R; SINTO, S. I. Procedimentos Básicos em Microbiologia Clínica. 2. ed. São Paulo: Sarvier, 2004, 339p.

PANDIT, P.B; PANDIT, F.A; GONVAN, J; O'BRIEN, K. Complications associated with surgically placed central venous catheters in low birth weight neonates. J. Perinatol, v. 19, n. 2, p. 9-106, 1999.

PHILPOT, O.; GRIFFITHS, V., The peripherally inserted central catheter. Nurs Stand. v. 44, n. 17, p. 39-49, 2003.

SADOYAMA, G.; GONTIJO FILHO, P.P. Colonizações do sítio de inserção e da ponta do cateter vascular central: experiência de 96 pacientes no hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia. Newslab, v. 54, p. 160-168, 2002.

SILVA, A. J. R; OLIVEIRA, F. M. D; RAMOS, M. E. P, Infecção associada ao Cateter Venoso Ventral – Revisão da Literatura. Rev. Referência. v. 2, n. 11, p 125-134, 2009.

STOCCOL, J. G. D; CROZETA, K. TAMINATO, M; DASNKI, M. T. R; MEIER, M. J. Avaliação da mortalidade de neonatos e crianças relacionada ao uso de cateter venoso central: revisão sistematica*.Acta Paul Enferm., v. 25, n. 1, p. 90-95, 2012.

STORTI, A; PIZZOLITTO, A. C; PIZZOLITTO, E. L, Detection of mixed microbial biofilms on central venous catheters removed from intensive care unit patients. Brazilian Journal of Microbiology. v. 36, p. 275-280, 2005.

UNITED STATES OF AMERICA. Centers for Disease Control and Prevention. Informes técnicos: Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 2011. Disponível em: . Acesso em: 27 Mar. 2016.


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